>>>漢方ABC
　

◆漢方医学でいう五臓

漢方医学では患者の体を診察し、そこから病因を見極めて治療するとお話してきましたが、とくにその診断基準を五臓においています。つまり、五臓のはたらきが低下することによって、「気・血・水」の流れが乱れ、病気が起こると考えています。

五臓とは、むかしから言われている「五臓六腑」の五臓で、「心」（しん）、「肝」（かん）、「肺」（はい）、「脾」（ひ）、腎（じん）を言います。

次に五臓のはたらきをまとめてみましたが、五臓はそれぞれ独立したはたらきをもっていても、お互いに密接な関連があり、影響しあって体内のバランスをとっ
ていると考えています。

※心
「心」は、血液を循環するはたらきをもつ心臓のことですが、漢方医学では「心は神志を司る」といわれ、精神活動や意識、思考もつかさどると考えられています
。姿、顔色、身体の動き、言葉の応答などの外的な言動が「心」のはたらきのうちに含まれます。
→「心」のはたらきが弱ると、血液の循環が悪くなります。それにともなって顔色が優れなくなったり、ひどいときには顔や唇が紫色になることがあります。
また、精神や意識、思考に乱れが生じ、不眠、多夢、イライラ、うわごと、健忘などが起こります。

※肝
西洋医学と同様に肝臓を言います。血液をたくわえ、体内の血量を調節するはたらきをもつと考えています。これに加えて漢方医学では、「肝」には精神活動の調節や「気」と「血」の流れを促進するはたらきをもち、他の臓器に強い影響をもっていると考えます。「肝」機能が低下すると他の臓器も正常に働かなくなります。
→「肝」のはたらきが弱るとイライラなど精神のトラブルが起こります。だるさや疲れやすさをともない、ひどくなると胆のうの分泌と排泄作用にも以上が起こり、黄疸が出ます。「肝」が弱って「気」がとどこおると、血行障害や水分の代謝作用の低下が起こります。女性の生理不順や月経痛が起こりやすくなり、痰が多く出やすくなります。

※肺
「肺」は、体内外の空気の交換を行う臓器ですが、漢方医学ではさらに、正しい呼吸を通じて自然界の精気を吸い、体内の濁気を吐くととらえ、全身の「気」を調整する機能、水分の運行と余分な水分を排泄するという調節機能を併せ持つと考えています。「肺」が正常に働いていると、「気」の生成が促進され、全身の「気」の調節と代謝作用がスムーズに行なわれます。
→「肺」のはたらきが弱ると、代謝作用が悪くなり、風邪を引きやすくなったり、多汗、皮膚の荒れのほか、鼻づまり、くしゃみ、息切れ、喉のかゆみ、かすれ声など、鼻や喉の症状が起こります。

※脾
「脾」は、消化器官の胃腸と脾臓を言います。胃腸は、飲食物が胃に入ると、胃と小腸で消化・吸収が行なわれますが、漢方医学では、飲食物の消化・吸収後、「気」や「血」、「津液」（しんえき）になり、脾臓は、それを全身に送るはたらきをもつと考えています。「脾」が正常に働いていると、他の臓器に十分栄養がいきとどき、また、体内の余分な水分も汗や尿となって体外にスムーズに排泄され、健康な活動を営むことができるのです。
→「脾」のはたらきが弱ると、胃腸の消化・吸収がうまくいかなくなって、食欲不振、倦怠感、やつれ、無力感、下痢、やせるなどの症状があらわれます。
また、水分の代謝作用も悪くなり、浮腫（むくみ）などが起こります。このほか、胃潰瘍、十二指腸潰瘍の病気にかかりやすくなります。

※腎
「腎」は腎臓で、体内の余分な水分を尿として排泄するはたらきをしますが、漢方医学では、体内の水分の貯蓄と分布、排泄のすべてを行うと考えています。さらに「腎」には、「精」をたくわえるはたらきをもつという独特の考えがあり、身体の発育や生殖能力に深くかかわるとしています。
つまり、人は幼年期からしだいに精気が充満し、身長が伸びたり、髪が豊かになったり、男子の場合はヒゲが生えてきます。そして、青年期を迎えると、男子には精子、女子には卵子が算出されて、女子には月経がはじまり、生殖能力
をそなえます。やがて齢を経るにしたがって「腎」の精気を衰え、それにともなって性機能と生殖能力が減退すると考えられています。
また「腎」には、「肺」に入った「気」をおさめる機能があると考えられ、それによって、呼吸が深くなり、スムーズに行われると言われています。
さらに、「腎」には、骨の栄養分である骨髄や脳髄を生じる作用があると考えられ、「腎」の正常な働きが、骨髄や歯、そして脳をしっかりさせるといわれています。
→「腎」のはたらきが弱くなることを腎虚と言いますが、精力減退、不感症、不妊症、脱毛、白髪、痴呆症、骨粗鬆症、歯のくらつき、むくみ、排尿障害、息切れ、呼吸困難などが起こります。

袁　世華（中医薬情報研究所所長）　


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